مردان اکثر اوقات برای ارتباط جنسی آماده هستند و میتوان به سرعت و اسانی انها را تحریک نمود اما گاهی هم اینطور نیست. دکتر اسلامی: کاهش میل جنسی به معنی کم شدن علاقه به فعالیت جنسی است. از دست دادن گاهگاه علاقه به رابطه جنسی، امری عادی است و سطح میل جنسی در طول زندگی متغیر است. همچنین طبیعی است که گاه میل شما با میل شریکتان هماهنگ نباشد. با این حال کاهش میل جنسی ممکن است در درازمدت برای بعضی افراد ایجاد نگرانی کند.
کاهش میل جنسی در مردان نسبت به زنان کمتر شایع است. اما کاهش میل جنسی در مردان برای آنها آزاردهندهتر از همین پدیده در زنان است. احساسات مردان درباره خودشان و مردیشان ارتباط نزدیکی با فعالیت جنسی دارد. چند روش، از جمله بعضی روشهاي دارودرمانیها و بعضی درمانهاي غیردارویی برای درمان کاهش میل جنسی وجوددارد.
علل
کاهش تستوسترون
تستوسترون یک هورمون مهم مردانه است. تستوسترون در مردان عمدتاً در بیضهها تولید می شود. تستوسترون مسئول ساخت عضلات و تودههاي استخوان و تحریک تولید اسپرم است. همچنین سطح تستوسترون عاملی مؤثر در ایجاد انگیزه جنسی نیز هست. زمانی که سطح تستوسترون شما کمتر از 300 تا 350 نانوگرم در دسی لیتر «ng/dL» باشد، شما دارای تستوسترون پایین هستید. زمانی که سطح تستوسترن شما کاهش پیدا می کند، میل جنسی شما نیز کم می شود.
داروها
ممکن است مصرف داروهایی خاص سطح تستوسترون را کاهش دهد که این به نوبه خود منجر به کاهش میل جنسی می شود. بعنوان مثال، ممکن است مهارکنندههاي ACE و مسدودکنندههاي گیرندههاي بتا مانع از انزال و نعوظ شوند.
سندروم پاهای بی قرار «RLS»
سندرم پاهای بیقرار «RLS»، میل شدید به حرکت دادن غیر قابل نظارت پاهاست. یک تحقیق نشان داد که در مردان مبتلا به RLS، خطر بروز اختلال در نعوظ نسبت به مردان بدون RLS بیشتر است. اختلال در نعوظ «ED» زمانی پدید می آید که فرد نتواند نعوظ داشته باشد یا آنرا حفظ کند.
افسردگی
افسردگی همه ی ابعاد زندگی فرد را تغییر میدهد. افراد مبتلا به افسردگی، دچار کاهش یا عدم علاقه به فعالیتهایي که قبلاً برایشان لذتبخش بوده، از جمله ارتباط جنسی، می شوند. همچنین علت کاهش میل جنسی از عوارض جانبی بعضی از داروهای ضدافسردگی به ویژه مهارکنندههاي برگزیدهي بازجذب کنندهي سروتونین «SSRI» است.
بیماری مزمن
زمانی که در اثر یک بیماری جسمی مزمن، مثل یک درد مزمن، احساس ناخوشی میکنید، ممکن است ارتباط جنسی از لیست اولویتهایتان حذف شود. بیماریهاي خاصی مثل سرطان ممکن است تولید اسپرم را در شما کاهش دهند زیرا بدن شما فقط می خواهد روز را به اتمام برساند.
مشکلات خواب
افراد مبتلا به افسردگی، دچار کاهش یا عدم علاقه به فعالیتهایي که قبلاً برایشان لذتبخش بوده، از جمله ارتباط جنسی، میشوند. همچنین علت کاهش میل جنسی از عوارض جانبی بعضی از داروهای ضدافسردگی به ویژه مهارکنندههاي برگزیدهي بازجذب کنندهي سروتونین «SSRI» استیک مطالعه نشان داد که مردان مبتلا به آپنه انسدادی خواب «OSA» سطح تستوسترون پایینتری دارند. این پدیده به نوبه خود منجر به کم شدن فعالیت جنسی و کاهش میل جنسی میشود.
در مطالعه مذکور محققین پی بردند که تقریبا نیمی از مردانی که از آپنه شدید خواب رنج میبردند، در طول شب سطح تستوسترون خیلی پائینی داشتند.
سالمندی
سطح تستوسترون، که با کاهش میل جنسی ارتباط مستقیم دارد، زمانی که مردان در سن هیجده و نوزده سالگی هستند در بالاترین حد خود قرار دارد. مردان در سنین حدود 60 تا 65 سالگی متوجه تفاوت در کاهش میل جنسی خود نسبت به قبل می شوند.
استرس
اگر موقعیتهاي دارای فشار روانی بالا باعث آشفتگی شما شود، ممکن است میل جنسی کاهش یابد. این کاهش به این دلیل است که استرس ممکن است سطوح هورمونی را دچار اختلال کند. در زمان استرس ممکن است شریانهاي شما تنگ شود. این تنگشدگی جریان خون را محدود نموده و به صورت بالفعل باعث ایجاد اختلال در نعوظ می شود.
علائم
فردی که فاقد میل جنسی است، تمایلی به شروع ارتباط جنسی ندارد. اگر رابطه جنسی آغاز شود، ممکن است کاهش میل جنسی به صورت عدم توانایی در رسیدن به نعوظ نیز خودرا نشان دهد. اگر بیمار در مرحله اول اختلال نعوظ، هیچگونه علائم جنسی قبلی و نعوظ کافی شبانه نداشته باشد، احتمالاً علت آن یک مشکل روانی است و مشکل نعوظ نیست. همچنین باید مشخص شود آیا کاهش میل جنسی، مشکلی جدید است یا این که فرد همیشه در مورد روابط جنسی چنین احساسی داشته است.
تشخیص
اگر علائم تستوسترون پایین، از جمله کاهش میل جنسی، را دارید، دکتر برای تأیید تشخیص ممکن است با یک آزمایش خون ساده سطح تستوسترن شما را بسنجد. پزشکان توصیه می کنند آزمایش به هنگام صبح که تستوسترن در بالاترین سطح است، انجام شود.
درمان
درمان جای گزین تستوسترون به اشکال مختلفی صورت می گیرد. رایج ترین درمان کاهش میل جنسی، ژلی است که به صورت موضعی روی پوستتان استفاده می کنید.
روشهاي دیگر عبارت است از:
پچهاي پوستی
تزریق هفتهاي یکبار یا دوهفته یکبار
قرصهایي که زیر پوست ایمپلنت میشوند.
و چسبهاي قرص مانندی که در لثههاي بالایی کار گذاشته میشود.
تزریقها و قرصها سطح تستوسترون را در مدت چند روز افزایش میدهند. ژل طبق معمولً در عرض یک تا دوهفته باعث افزایش سطح تستوسترون می شود. مکملها و داروهای گیاهی که بدون نسخه به فروش میرسند و باعث افزایش سطح تستوسترن می شوند نیز موجود است اما متخصصین دکتری می گویند بهترین کار اجتناب از این مکملها و سپردن درمان تستوسترن پایین به دکتر است.
فعالیت جسمی داشته باشید
تحرک، چه به صورت مجازی و چه به صورت واقعی مهم است. تحرک باعث میشود افراد بی تحرک نشوند. یک ورزش را انتخاب کنید، با یک همراه یا بدون همراه، پیادهروی کنید. تحرک باعث ایجاد اعتماد به نفس جسمی و جنسی نیز خواهد شد.
توقعات واقعبینانه داشته باشید
به خاطر سپردن این نکته که قرار نیست هر تماس جنسی بینقص باشد، ممکن است فشار ناشی از اضطراب ایجاد شده حین عمل را از شما بردارد. اگر لحظاتی که کارها خوب پیش نمی رود بخندید، این احتمال وجوددارد که شریکتان دفعه بعد هم مایل به سنجیدن باشد چون اینکار باعث می شود بار فشار و گناه از او هم برداشته شود.
از تخیلتان استفاده کنید
در حال حاضر کشف فانتزیهایتان از سوی درمانگران ازدواج چیز خوبی به شمار می آید. پس از صحبت در مورد فانتزیهایتان، از شریکتان نیز راجع به فانتزیهایش سؤال کنید. اگر او گفت که هیچ فانتزی ندارد بحث را دراین نقطه متوقف نکنید. در عوض از او بخواهید فقط یک مورد را نام ببرد که اگر مرد انجام دهد برای او لذتبخش خواهد بود.
انتظار ایجاد کنید
ایده برقراری رابطه جنسی کاملاً خودانگیخته – بدون برنامه ریزی، بدون فکر و کاملاً آنی – عالی بنظر میرسد. از چیزهای جزئی لذت ببرید- به شریکتان هدیهاي کوچک بدهید، موسیقی دلخواهتان از روزهای دانشکده را بگذارید، تلفنها را خاموش کنید- و یک پرستار کودک را استخدام کنید که به اندازه تماشای یک فیلم بلند بچهها را بیرون ببرد تا مزاحمتی در کار نباشد.
روی کل بدن تمرکز کنید
بنظر می رسد رابطه جنسی برای مردان به گونهاي بی قواره بر اندامهاي تناسلی متمرکز است. تمرکز بر دیگر نواحی محرک احساس جنسی میتواند عمل را تسهیل نماید- و لذت جدیدی ایجاد کند. در جاییکه ارضاء جنسی مطرح است نزدیکترین فاصله بین دو نقطه- از تحریک تا ارگاسم- لزوما مسیر مستقیمی به سمت اندامهاي تناسلی نیست. تمام بدن خود و شریکتان را در رابطه جنسی دخیل کنید. لذت محور باشید نه هدف محور. نوازش و لمس کنید و وقت بگذرانید.
راجع به آنچه میخواهید حرف بزنید
حرف زدن در بهترین اوقات سخت است اما اگر از انجام عمل جنسی اجتناب کرده و دچار تنش زیاد شده باشید، صحبت کردن سختتر هم می شود. بنابر این اگر نمی توانید صحبت کنید، یک کتاب در زمینه رابطه جنسی عالی با خود داشته باشید و به فصلی ازآن اشاره کنید. به اسانی تمام آن رابا هم بخوانید. به عکسها نگاه کنید، بخندید و به شریکتان اجازه دهید بفهمد شما مایل به بهتر شدن اوضاع هستید.
به متخصص مراجعه کنید
زمانی که به کاهش میل جنسی دچار می شوید ممکن است متخصصین زناشویی بتوانند کمک کنند، بنابر این بهتر است تقاضای کمک کرده و با یک متخصص تماس بگیرید. برای رفع هر وضعیت دکتری که ممکن است دراین امر دخیل باشد آن رابا پزشکتان مورد بررسی قرار دهید. اگر داروهایی مثل داروهای ضدافسردگی مصرف می کنید که ممکن است باعث کاهش میل جنسی شوند، روشهاي دیگر برای حل مشکل رابا دکتر مورد بحث و بررسی قرار دهید.
مغز مرکز اصلی بدن است و از همین رو فرمانده ایجاد و پردازش تحریکات جنسی نیز به شمار می رود. در واقع هیجان و اشتیاق جنسی، کاهش یا افزایش آن هم از مغز آغاز میشود. بنابر این، در اغلب مسائلی چون افسردگی، خشم و اضطراب و… که بر کاهش میل جنسی مردها اثر میگذارند رد پایی از مغز دیده می شود
الکل
در تعداد زیادی از جوامع، افراد برای التیام خلق و خوی خود الکل مینوشند. اما افراط در مصرف الکل موجب اختلال در نعوظ می شود. این مشکل طبق معمول موقتی است و با گذشت زمان برطرف می شود.
عصبانیت و خشم
رومانتیک و احساساتی بودن در زمانی که شما عصبانی و عصبانی هستید تقریبا غیر ممکن بنظر می رسد، حتی اگر علت خشم شما ارتباطی به همسرتان نداشته باشد. عدم ابراز خشم و یا ابراز نامناسب آن موجب اختلال در عملکرد جنسی به ویژه در آقایان می شود.
عدم اعتماد به نفس
وقتی شما خودتان را دوست ندارید، نمی توانید از همسر خود توقع داشته باشید که احساس کاملا مثبتی بشما داشته باشد. تصویر ذهنی منفی نسبت بخود موجب نگرانی شما در مورد عملکرد جنسی تان شده و کیفیت رابطه جنسی شما رابه شدت کاهش می دهد.