پارس ناز پورتال
علائم و نشانه های پریود نشدن
مجموعه : بهداشت زنان
چرا پریود نمی‌شوم؟
آمنوره «فقدان قاعدگی» میتواند در طی بلوغ یا پس ازآن اتفاق افتد. آمنوره اولیه وضعیتی اسـت کـه در آن تا سن ۱۶ سالگی هیچ عادت ماهیانه اي نداشته باشید. آمنوره ثانویه زمانی اتفاق میوفتد کـه شـما سابقاً عادت ماهیانه داشته اید اما اکنون متوقف شده اسـت. با قطع عادت ماهیانه ممکن اسـت نخستین فکر شـما وقوع حاملگی باشد. اما دلایل متعددی وجوددارد کـه شـما عادات ماهیانه منظمی ندارید.
آمنوره کـه یک نشانه محسوب میشود و نه بیماری، ندرتا از بیماریهای جدی ناشی میشود. بـه هر حال ندانستن این کـه چرا قاعدگی قطع شده اسـت میتواند استرس زا باشد و منتظر وقوع آن ماندن میتواند بـه اندازه یک عمر باشد. اما نترسید.
با کمی تحقیق در سابقه دکتری و توضیح دقیق آنچه تجربه کرده‌اید شـما و پزشکتان می‌توانید مشکل را ریشه یابی کنید. درمان مشکل زمینه اي میتواند آمنوره را درمان کند.
● علائم و نشانه ها
نشانه مهمی کـه مطرح میکند ممکن اسـت آمنوره داشته باشید این اسـت کـه عادت ماهیانه ندارید. در این جا مواردی کـه در آمنوره اولیه و ثانویه باید مورد جست‌وجو قرار گیرند آورده شده اسـت.
▪ آمنوره اولیه
شـما تا سن ۱۶ سالگی قاعدگی نداشته اید.
▪ آمنوره ثانویه
شـما برای ۳ تا ۶ ماه یا بیشتر قاعده نشده اید
بسته بعلت آمنوره، ممکن اسـت علائم و نشانه هاي دیگری را همراه با قطع قاعدگی مانند ترشحات شیری از پستان، سردرد، تغییرات بینایی، ریزش موها یا افزایش مو هاي صورت تجربه کنید.
▪ آمنوره اولیه
آمنوره اولیه حدود ۱ نفر از هر هزار دختر آمریکایی را مبتلا میکند.
مهم ترین علت آمنوره اولیه شامل موارد زیر اسـت:
▪ اختلالات کروموزومی: اختلالات کروموزومی خاصی میتواند نقص پیش رس تخمکها و فولیکولهای درگیر در تخمک گذاری و قاعدگی را باعث شود.
▪ مشکلات هیپو تالاموس: آمنوره عملکردی هیپوتالاموسی یک اختلال هیپو تالاموسی اسـت «ناحیه اي در مغز کـه بعنوان مرکز نظارت بدن شـما عمل کرده و چرخه قاعدگی را منظم میکند». ورزش زیاده از حد، اختلالات خوردن «مانند بی اشتهایی عصبی » و استرسهای فیزیکی یا احساسی میتواند بـه از هم گسیختگی عملکرد طبیعی هیپوتالاموس مربوط باشند. بـه میزان کمتری، یک تومور ممکن اسـت از عملکرد طبیعی هیپو تالاموس پیش گیری کند.
▪ بیماریهای هیوفیز: هیپوفیز غده دیگری در مغز اسـت کـه کـه در تنظیم چرخه قاعدگی دخالت دارد. یک تومور یا دیگر موارد رشد سلولی تهاجمی، میتواند توانایی غده هیپوفیز زا در انجام این عمل مختل کند.
▪ فقدان اندامهای تناسلی: گاهی در حین رشد جنین مشکلاتی ایجاد میشود کـه منجر شوند نوزاد دختر متولد شده بعضی بخشهای دستگاه تناسلی خودرا مانند رحم، دهانه رحم یا مهبل را نداشته باشد. از آنجا کـه دستگاه تناسلی بطور طبیعی شکل نگرفته اسـت، او ممکن اسـت چرخه قاعدگی را نداشته باشد.
▪ اختلالات ساختمانی مهبل: انسدادی در مهبل میتواند میتواند جلوی وقوع عادات ماهانه را بگیرد. یک غشاء یا دیواره میتواند مهبل راکه خروجی خون از رحم و دهانه رحم اسـت مسدود کند.
▪ آمنوره ثانویه
آمنوره ثانویه بسیار شایعتر از آمنوره اولیه اسـت.
تعداد زیادی از علل شایع آمنوره ثانویه شامل موارد زیر اسـت:
▪ حاملگی: در زنان سن باروری، زمانی کـه تخمک بارور در مخاط رحم جای گزین می‌گردد، مخاط برای تغذیه جنین باقی میماند و دچار ریزش نمی‌شود.
▪ روش هاي پیشگیری از بارداری: برخی زنانی کـه از قرص هاي پیشگیری از بارداری استفاده میکنند، ممکن اسـت قاعده نشوند. وقتی استفاده از این قرص‌ها متوقف میشود، ممکن اسـت ۳ تا ۶ ماه طول بکشد کـه تخمک گذاری و قاعدگی از سر گرفته شود. روش هاي پیشگیری تزریقی یا کاشتنی مانند دپو پروورا نیز درست مانند دستگاههای داخل رحمی حاوی پروژسترون میتوانند آمنوره ایجاد کنند.
▪ شیردهی: مادرانی کـه شیر میدهند اغلب آمنوره را تجربه میکنند. اگرچه ممکن اسـت تخمک گذاری انجام شود، قاعدگی ممکن اسـت رخ ندهد. حامگی ممکن اسـت علیرغم فقدان قاعدگی اتفاق بیفتد.
▪ استرس: استرسهای روحی بطور موقت میتوانند عملکرد هیپوتالاموس «ناحیه اي در مغز کـه هورمونها را نظارت میکند و چرخه قاعدگی را تنظیم میکند» را مختل میکنند. در نتیجه تخمک گذاری و قاعدگی ممکن اسـت متوقف شوند. قاعدگی هاي منظم بعد از کاهش استرسها باز می‌گردد.
▪ دارو: برخی داروهای خاص میتوانند باعث توقف چرخه قاعدگی شوند. مثلاً داروهای ضد افسردگی داروهای ضد جنون برخی داروهای شیمی درمانی، و ضد استروئیدهای خوراکی میتوانند باعث ایجاد آمنوره شوند.
▪ بیماری: بیماریهای مزمن ممکن اسـت قاعدگی رابه تعویق بیندازد. وقتی بهبودی پیدا کنید، قاعدگی شـما باز خواهد گشت.
▪ عدم تعادل هورمونی: یک علت شایع آمنوره یا قاعدگی هاي نامنظم سندرم تخمدان پرکیست اسـت. این وضعیت باعث ایجاد سطح نسبتا بالا و ثابتی از هورمون استروژن و آندروژن «یک هورمون مردانه» بجای وضع نوسانی هورمون هاي کـه بطور طبیعی در چرخه قاعدگی دیده میشود، گردد. این مسئله باعث کاهش هورمون هاي
هیپوفیزی کـه منجر بـه تخمک گذاری و قاعدگی میشوند، خواهد گردید. سندرم تخمدان پر کیست با چاقی، آمنوره یا قاعدگی غیرطبیعی، گاهی خونریزیهای شدید رحمی جوش و گاهی ازدیاد مو هاي صورت همراه میشود.
▪ وزن کم بدن: کمبود وزن شدید بدن میتواند عملکرد بسیاری هورمونها را در بدن دچار آشفتگی کند و بطور بالفعل تخمک گذاری را متوقف نماید. زنانی کـه دچار اختلال خوردن مانند بی اشتهایی عصبی یا پرخوری عصبی هستند، غالبا بدلیل این تغییرات غیر طبیعی هورمونی دچار قطع قاعدگی میشوند.
▪ ورزش شدید: زنانی کـه در ورزشهای نیازمند بـه تمرینهای شدید، مانند باله، دو با فواصل زیاد و ژیمناستیک شرکت میکنند، ممکن اسـت دچار قطع قاعدگی شوند. چند عامل از جمله چربی کم بدن، استرس و مصرف بالای انرژی باهم ترکیب شده و باعث قطع قاعدگی دریک ورزشکار میشوند.
▪ اختلال عملکرد تیرویید: یک تیرویید کم فعال «هیپو تیروییدی» بطور شایعی منجر بـه نامنظم شدن قاعدگی از جمله قطع قاعدگی میشود. از سوی دیگر اختلالات تیرویید میتواند باعث افزایش یا کاهش ترشح هورمون پرولاکتین «هورمون باروری کـه توسط غده تیرویید ساخته میشود» شوند. سطح تغییر یافته پرولاکتین میتواند بر هیپوتالاموس شـما تأثیر گذاشته و چرخه قاعدگی را دچار آشفتگی کند.
▪ تومور هیپوفیز: یک تومور خوش خیم در هیپوفیز میتواند باعث افزایش ترشح پرولاکتین شود. پرولاکتین زیادی میتواند با منظم بودن قاعدگی ایجاد تداخل نماید. این نوع تومور با دارو قابل درمان اسـت ولی گاهی نیاز بـه جراحی دارد.
▪ زخمیادهای رحمی «اثر زخم قدیمی رحمی»: سندرم آشرمن، وضعیتی کـه در آن بافت زخمیاد در مخاط رحم ساخته میشود گاهی میتواند بعد از دستکاریهای رحمی مانند کورتاژ، سزارین، یا درمان فیبروییدهای رحمی اتفاق بیفتد. زخمیادهای رحمی از ساخته شدن و ریزش طبیعی مخاط رحم پیشگیري میکنند کـه میتوانند منجر بـه یک خون ریزی بسیار سبک رحمی یا قطع قاعدگی بطور کلی شود.
▪ یائسگی پیش از موعد: یائسگی بطور متوسط در سن ۵۱ سالگی روی میدهد. اگر پیش از ۴۰ سالگی دچار یائسگی شوید، زودرس تلقی میشود. فقدان عملکرد تخمدانها، همراه با یائسگی میزان استروژن در گردش در بدن شـما را کاهش میدهد. کـه بـه نوبه خود مخاط رحم را تحلیل برده و بـه قاعدگی هاي شـما پایان میدهد. یائسگی زودرس میتواند ناشی از عوامل ارثی یا بیماریهای خود ایمنی باشد اما اکثرا دلیلی برای آن یافت نمی‌شود.
● چـه وقت باید بـه دنبال توصیه دکتری بود؟
در موادر آمنوره اولیه و ثانویه درصورت وجود موارد زیر بـه دکتر مراجعه کنید:
▪ تا سن ۱۶ سالگی هیچ قاعدگی برایتان رخ نداده اسـت
▪ قبلا قاعده می شدید ولی دو مورد یا بیشتر از قاعدگی هایتان اتفاق نیفتاده اسـت.
● غربالگری و تشخیص
اگرچه آمنوره بـه ندرت از مشکلات تهدید کننده زندگی ناشی میشود، میتواند ترکیبی از مشکلات هورمونی را باعث شود. یافت مشکل زمینه اي میتواند وقت گیر بوده و بـه انجام بیش از یک مورد آزمایش نیاز داشته باشد.
ابتدا دکتر شـما برایتان یک آزمایش حاملگی تقاضای میکند. درضمن ممکن اسـت یک معاینه لگنی برای بررسی حاملگی یا هر مشکل دیگری دراندامهای تناسلی تان انجام دهد. قدم بعدی ممکن اسـت شامل آزمایشات خونی برای بررسی وضعیت هورمونها مثل آزمایش عملکرد تیرویید یا محاسبه سطح پرولاکتین انجام دهد.
بسته بـه علائم و نشانه هاي شـما و نتیجه آزمایشات خونی تان، تستهای دیگری تقاضای می‌گردد.
● درمان
این کـه چـه نوع درمانی نیاز دارید، بستگی بعلت ایجاد آمنوره دارد. دکتر ممکن اسـت پیشنهاد دهد کـه تغییراتی در شیوه زندگی خود بر اساس وزن، میزان فعالیت بدنی و استرستان انجام دهید. اگر سندرم تخمدان پرکیست یا آمنوره ورزشی داشته باشید، دکتر امکان دارد برای درمان مشکل قرص هاي خوراکی پیشگیری از بارداری را تجویز نماید. آمنوره اي کـه بدلیل اختلالات تیروییدی یا هیپوفیزی ایجاد میشود، میتواند با دارو درمان شود.
● مراقبت از خود
▪ بهترین راه برای پیشگیري از قطع چرخه قاعدگی اجرای یک شیوه زندگی سالم اسـت.
▪ برای بـه دست آوردن یک وزن مناسب تغییراتی در رژیم غذایی و ورزش خود ایجاد کنید.
▪ بکوشید کـه تعادل سالمی بین کار، سرگرمی و استراحت خود بر قرار کنید.
▪ موارد استرس و تضاد را در زندگی خود شناسایی کنید. اگر نمیتوانید خودتان استرس را کم کنید، از خانواده دوستان یا دکتر کمک بخواهید.
▪ از تغییرات چرخه قاعدگی خود آگاه باشید و اگر دچار نگرانی می‌شوید با دکتر خود مشورت کنید. زمان قاعدگی هاي خودرا ثبت کنید. تاریخی کـه اتفاق افتاده مدتی کـه طول کشیده و هر مشکلی کـه تجربه کرده‌اید را یادداشت نمایید.
▪ با مادر، خواهر و سیار بستگان زن خود صحبت کنید. آیا فرد دیگری درخانواده شـما مشکل مشابه دارد؟ گرد آوری این اطلاعات میتواند بـه دکتر شـما کمک کند کـه چـه عاملی برایتان ایجاد آمنوره کرده اسـت.
▪ آمنوره میتواند باعث ایجاد اضطراب شود اما با همکاری با دکتر می‌توانید، علت را مشخص کنید و راهی برای منظم کردن قاعدگی تان پیدا نمائید.
جدید ترین مطالب
مطالب جنجالی سایت
گردشگری
- بیوگرافی آریا کئوکسر و همسرش + عکس و حواشی آریا کئوکسر
- 40 مدل مانتو تابستانی خنک ۱۴۰۳ + راهنمای خرید و ست کردن مانتو 1403
- مدل شال و روسری تابستانی ۱۴۰۳ + راهنمای انتخاب و ست کردن
- 30 مدل لباس تابستانی دخترانه جدید و شیک 1403 برای سخت پسندها
- چرا سحر زکریا ازدواج نکرده است؟ + عکس
- 10 ایده محتوا برای تیک تاک و به دست آوردن فالوورهای جدید
- مدل مانتو 1403 مد بهار و تابستان | انواع مانتوهای شیک عید نوروز سال ۱۴۰۳
- راحت ترین راه خرید داروهای کمیاب
- رازهای زندگی امیر تتلو از زبان فامیل نزدیک او! + عکس
- پرستو صالحی کجاست و چه میکند؟
