بهترین روش ها برای درمان حالت تهوع کودکان 

اگر طفل شـما دچار حالت تهوع شد می‌توانید با بهرهگیری از راهکارهای زیر در التیام حال وی کارساز واقع گردید. دانستن این روش ها برای هر پدر و مادری میتواند خوب باشد. تهوع و استفراغ طفل در اکثر مواقع باهم رخداد می افتد؛ یعنی بـه دنبال تهوع طبق معمولً شاهد استفراغ هستیم.

اگرچه ممکن هست این دو جداگانه هم رخ دهند ولی بـه هرحال تهوع و استفراغ علائمی میباشند کـه باید پیگیری شوند, بـه ویژه اگر از نوع خاص یا ادامه دار باشد. تهوع و استفراغ بین کودکان شایع هست و میتواند بـه عنوان یک نشانه خفیف و خود التیام یابنده و گاهی هم ناشی از مریضی شدید و کشنده باشد.

تهوع بدون استفراغ, استفراغ بدون تهوع و تهوع توأم با استفراغ در کودکان علائمی میباشند کـه پزشک رابه سوی تشخیص مریضی سوق می‌دهند چون مریضی هایی کـه موجب این دو اوضاع میشوند علائم خاص خودرا دارندرنگ استفراغ طفل میتواند بـه پزشکان کمک کند تا علت بروز تهوع و استفراغ طفل را خیال بزنند. وقتی انقباض عضلات معده چندان میشود, محتویات آن رابا فشار بـه بیرون می راند و در نتیجه استفراغ رخداد می افتد.

رنگ استفراغ معمولی تا اندازه اي زرد و بعلت برگشت صفرا بـه معده هست. در صورتی کـه رنگ آن کاملا صفراوی یعنی زرد روشن یا سبز باشد میتواند نشانه انسداد روده باشد.گاهی حالت تهوع ممکن هست منفرد باشد و بدون بروز هرگونه استفراغی رخ دهد. این حالت برای طفل غمگین کننده و طبق معمولً با علائم دیگری مثل افزایش آب دهن, افزایش تپش قلب و تنفس و کاهش تون عضلات معده همراه هست.

استفراغ بدون تهوع

گاهی هم استفراغ بدون تهوع هست؛ یعنی طفل بدون علائم قبلی ناگهان دچار استفراغ می شود. دراین مواقع باید بـه علائم افزایش فشار داخل جمجمه کـه گاهی بعلت وجود تومور مغزی هست, مشکوک شد ولی بطور کلی علت تهوع و استفراغ در کودکان بسیار متنوع هست. علل ممکن هست شامل مریضی هـای نورولوژیک, مسمومیت, گرمازدگی, دشواری هـای گوارشی, حساسیت و دشواری هـای کلیوی و روانی باشد. اگرچه علل تهوع و استفراغ بر زمینه سن طفل گروه بندی می شود.

تهوع و استفراغ در نوزادان و شیرخواران

1. در نوزادان و طی ماه هـای اول, استفراغ شایع هست اما در صورتی کـه استفراغ بطور مکرر رخداد بیفتد و با کاهش وزن, شیر نخوردن و تب مکرر همراه باشد نیاز بـه پیگیری دارد.

2. گاهی مادر ها از این کـه نوزادشان در روز اول تولد دچار استفراغ خونی می شوند, نگران میباشند ولی جای نگرانی نیست و خون موجود در استفراغ همان خونی هست کـه طفل هنگام تولد می بلعد. این مسئله با یک یا دو بار شست و شوی معده برطرف میشود.

3. مورد بعدی استفراغ بعد شیر خوردن هست کـه علت آن بلعیدن هوا طی خوردن شیر هست. مادران باید بعد از هر زمان شیردهی طفل را مجبور بـه آروغ زدن کنند. در غیر این صورت طفل بخشی از شیر را بالا خواهد آورد.

4. تهوع و استفراغ در اثر غذا خوراندن بیش از اندازه بـه طفل نیز رخ می دهد. چنین کودکانی طبق معمولً وزن بالایی هم دارند.

5. انسدادهای موجود در دستگاه گوارش نیز باعث استفراغ میشود. دراین کودکان دفع مدفوع وجود ندارد و شکم برجسته و متورم هست.

6. عفونت نیز میتواند موجب تهوع و استفراغ شود.

7. مریضی هـای متابولیک ارثی از علل کمیاب تهوع و استفراغ در نوزادان و شیرخواران هست.

8. ریفلاکس بطور طبیعی در ماه هـای اول تولد وجوددارد و مشکلی هم ایجاد نمی کند و با پیشنهاد هایی در مورد نحوه تغذیه و تغییر اوضاع طفل در شیردهی و بعد از آن تا حدود زیادی کنترل شونده هست. ریفلاکس هایی کـه با علائمی مثل سرفه, عدم وزن گیری, شیر نخوردن و … همراه میباشند نیاز بـه درمان دارند.

9. حساسیت بـه پروتئین شیر نیز در بعضی از کودکان, بـه ویژه آنهایی کـه از شیر گاو تغذیه میکنند ممکن هست باعث تهوع و استفراغ شود.

تهوع و استفراغ در کودکان بزرگ‌تر

1. شایع ترین علت تهوع و استفراغ در کودکان ویروسی هست. چنین کودکانی مشکلی ندارند ولی بطور ناگهانی دچار استفراغ می شوند. دراین کودکان بتدریج عفونت و تب هم بـه استفراغ افزوده میشود.

2. عفونت هـای چرکی حلق, مننژیت و عفونت ادراری هم از مواردی میباشند کـه میتوانند باعث ایجاد تهوع و استفراغ در طفل شوند.

3. دراین سن نیز کودکان ممکن هست دچار ریفلاکس شوند کـه با حالت تهوع همراه هست.

4. تـو رفتگی روده ها داخل هم کـه جزو موارد اورژانسی هست باعث ایجاد درد, تهوع و استفراغ میشود.

تهوع و استفراغ در نوجوانان

1. در نوجوانان شایع ترین علت تهوع و استفراغ ابتلا بـه مریضی گاستروآنتریت هست. همینطور دراین سن احتمال عفونت آپاندیس وجوددارد. آپاندیسیت باعث تهوع و استفراغ همراه با درد شدید شکم و دور ناف می شود.

2. کودکانی کـه نزدیک سن بلوغ قراردارند دچار تهوع و استفراغ از نوع سایکوژنیک میشوند.

3. تهوع ناشی از بارداری را نباید دراین سن از نظر دور داشت. احتمال بارداری دختران نوجوان نیز وجوددارد.

چـه زمانی باید طفل دچار تهوع و استفراغ رابه پزشک ارجاع داد؟

در صورتی کـه استفراغ مکرر باشد. بـه ویژه در نوزادان و کودکان کم سن لازم هست طفل رابه متخصص کودکان ارجاع داد.

تهوع و استفراغ با رنگ زرد یا سبز, همراه با درد شکم و تب نیاز بـه بررسی دارد.کودکانی کـه علائم کم آبی دارند, اکثر از دیگران در دسترس خطر میباشند. برای تشخیص دقیق تر باید بـه مخاط دهان طفل نگاه کرد و دید کـه چقدر حالت خشکی دارد. هم‌ چنین چشم ها گود میشود و گونه ها بیرون می زند.

طفل دچار کاهش حجم ادرار میشود و ممکن هست پوست سرد و افزایش تپش قلب هم داشته باشد.تهوع و استفراغی کـه با تغییر رفتار طفل همراه باشد هم نیاز بـه بررسی بیشتری دارد.

درمان

والدین نباید خوددرمانی کنند. بهرهگیری از هر نوع داروهای ضد تهوع ممکن هست. هر چند ظاهرا داروی بی خطری باشد. داروهای ضد تهوع میتوانند در کودکان علائم ایجاد کنند. اگر تهوع و استفراغ علت خاصی نداشته باشد, بدون درمان هم التیام می یابد ولی در صورتی کـه دارو تجویز شود و مریضی هم خطرناک باشد, مصرف دارو باعث پنهان کردن علائم میشود و تاخیر درمانی رخ میدهد. تجویز دارو فقط باید با نظر پزشک معالج باشد.

حتما باید دنبال جبران آب از دست رفته بدن کودکانی کـه سن شان پایین هست و استفراغ مکرر دارند, باشیم.تهوع و استفراغ ناشی از گرمازدگی و مسمومیت خوراکی در کودکان شایع هست. این مریضی نیاز بـه درمان حمایتی دارد و کم کم و ظرف مدت چند ساعت برطرف خواهد شد.بهرهگیری از نوشابه بـه عنوان جای گزین آب بدن ممنوع هست ولی آب میوه هایی مثل آب سیب, دوغ, آب معمولی و محلول او آر اس خوب میباشند.

غذا هـای چرب و شیرین باعث تشدید علائم می شوند چون این دو بـه مدت طولانی تری داخل معده می مثل.غذا باید با حجم کم, با قاشق هـای کوچک بـه طفل داده شود. محلول او آر اس نیز بهتر هست خنک باشد. معده غمگین, غذا هـای سرد را بهتر از غذا هـای گرم بردباری میکند.

کودکانی کـه در سنین مدرسه میباشند گاهی دچار تهوع صبحگاهی می شوند. این نوع تهوع طبق معمولً ناشی از استرس هست زیرا والدین طفل رابا شتاب بیدار می کنند و با شتاب هم قصد دارند بـه او صبحانه بخورانند. این کار تهوع را تشدید میکند. برای جلوگیري از این عارضه باید طفل اوایل شب بخوابد و صبح زودتر بیدار شود تا وقت کافی برای آماده شدن و صبحانه خوردن داشته باشد و استرس کمتری را بردباری کند.

اگر تهوع طولانی باشد حتما باید علت اصلی یافت شود.